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說到購買保險,相信很多人第一時間都會想起人壽保險。這一節「長者法網智多聲」,就為大家說說人壽保險保甚麼,購買時有甚麼要注意。

人壽保險是保險公司與投保人訂立的合約,一旦投保人過身,保險公司就會根據仍然生效的保單,向指定的受益人支付特定金額。人壽保險亦可以附加其他保障項目,例如危疾或傷殘保險,亦可以有儲蓄成份。投保人需要定期付保費,好像是每個月、每季或每年支付。

香港有很多種類的人壽保險,例如定期壽險、終身壽險、儲蓄壽險、投資相連計劃、傷殘保障計劃和危疾保險等等。

與醫療保險一樣,人壽保險的保單,都會列明特定的不保事項,所以投保人一定要留意保單的條款和細則,了解一下有甚麼是不保的,亦要留意賠償限額。不保事項一些常見例子,包括重大失實陳述、自殺、欠交保費、參與危險活動等等。

如果想知道各種壽險的特點,以及還有甚麼常見的不保事項,可以到長者社區法網文字版參考,想再詳細了解,就要看清楚人壽保險公司提供的壽險內容了。

購買人壽保險之前,有很多東西要考慮的,好像是要衡量個人財政需要、目前是否有購買其他保險、保單合約期的長度、您可以負擔多少保費、以及保單有多少賠償、賠償種類等,還要看看如果退保或提早取回保費是否要罰款。如果經紀遊說您「轉保」,有甚麼潛在風險呢?

即使買了壽險,還有機會改變主意的,因為客戶會有冷靜期,可以在指定時限內,撤銷保單和取回保費。我們在長者社區法網文字版,列出一些購買壽險要注意的事,供大家參考。

無論購買甚麼保險,保險合約是建基於信任,投保人有責任向保險公司披露所有實情和交代所有資料,讓保險公司可以準確地評估風險,保險公司亦相信保單持有人會這樣做,這叫「至誠原則」。如果資料不齊全或有錯,又或是保單持有人沒有遵守保單條款,保單就可能無效了。

保險公司核保期間,如果懷疑投保人違反至誠原則,就有可能惹起爭議。這個情況下,投保人可以翻查保單是否包含「不可爭議條款」,即列明如漏報事實不涉及欺詐,只要投保人還在生,保險公司便不能在保單生效一段指定時間之後,例如保單生效兩年之後,才表示拒絕承保。不可爭議條款可以保障消費者,以免保險公司以受保人違反至誠原則為理由,逃避賠償責任。

除了人壽保險,醫療保險也是很常見的保險,我們在長者社區法網也有介紹,有興趣的老友記,可以到我們網頁了解。多謝大家收聽。

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索償遭拒,怎樣辦?

人壽保險

  1. 遇到保險公司拒絕就人壽保險賠償,您應先了解拒賠的原因。小心檢視您的情況,細閱保單的條款,了解保險公司提供的受保及不保項目。
  2. 如不滿索償遭拒,您可向保險公司投訴,與公司的代表討論您的索償個案,詢問索償遭拒的原因;保險公司可藉此了解您的投訴,盡早化解爭議。
  3. 如發現索償過程有誤,應尋求澄清和更正。如您遭拒絕賠償是另有原因,便應查問解釋,並了解提出上訴所需的步驟。
  4. 把握時間;保險公司人員與您聯絡時,應立即回覆。很多保險公司在拒絕賠償後,均容許客戶在特定時限內提出反對,您應留意保單上訂明的時限。
  5. 如您不滿保險公司拒絕賠償或賠償不足,可參考保單提供有關仲裁程序的資料,以解決紛爭。
  6. 您可向保險索償投訴局投訴。保險投訴局委任的保險索償投訴委員會透過裁決方式處理投訴。委員會的決定只對保險公司有約束力,並不會影響保單持有人。
  7. 如您對委員會的決定仍然感到不滿,可訴諸仲裁或訴訟。
  8. 如您對以上事項有任何疑問,請諮詢律師。