聆听此题目之录音
歡迎大家收聽「長者法網智多聲」。各位老友記，是否聽過「長者三寶」？對了，長者三寶分別是持久授權書、遺囑、和預設醫療指示。這一節我們會為大家介紹三寶之中的預設醫療指示。
預設醫療指示是協助精神健全的老友記，預早決定將來一旦因為重病或意外，陷入昏迷或植物人狀況，無能力做決定時，您想醫生怎樣醫治您或拯救您，甚至不再救您。好像說，如果不幸患了末期癌症，病人可以透過預設醫療指示，指明如果心跳停頓，醫生不用再為他急救。
老友記可能會問，醫生會選擇最好的方法醫治病人，就算將來有甚麼事，家人拿主意就行了。其實不一定的，好像說，如果一個病人已經陷入昏迷無法拯救，但靠儀器就可以維持生命，那麼醫護人員和病人的家人，怎樣決定何時取走儀器呢？如果病人在預設醫療指示中說清楚要怎樣做，就可以幫助醫護人員和家人，在這些艱難的時刻做決定。
那麼預設醫療指示應該怎樣訂立呢？雖然現時仍未有法例規定，但政府已經有指引，讓我們來介紹一下。
任何精神健全的成年人，隨時可以在家人及兩名見證人在場下，作出預設醫療指示。主診醫生要先確保您精神健全。您要在知情和沒有受到不當壓力之下做決定，並且完全知道預設醫療指示有甚麼效用、怎樣更改或撤銷。預設醫療指示這麼重要，最好是白紙黑字寫清楚了。政府已經準備了表格範本，大家可以到長者社區法網下載。
那麼老友記可以給予甚麼指示呢？政府的建議是，如果您出現三種情況，包括病情到了末期、已經昏迷不會再甦醒、或成為植物人，您可以要求，除了基本護理和紓緩治療外，您不同意接受任何維持生命或其他您指定的治療。預設指示只會在您不幸處於剛才所提及的其中一種情況下，才會生效，而且必須要得到最少兩名醫生的確認及證明，才會執行。但要留意了，預設醫療指示並不能夠要求安樂死的，即不能要求醫生主動做一些事，結束病人的生命，否則醫生就會犯了謀殺或協助自殺罪。
老友記在訂立預設醫療指示之後，將來如果想更改或撤銷，只要還是精神健全，隨時都可以這樣做，最重要是白紙黑字寫清楚，以及要告訴醫生和家人。政府也有表格範本，用作撤銷預設醫療指示，大家可以在長者社區法網下載。
很多老友記思想都很開通，不怕談及生老病死。所以，在考慮是否要作出預設醫療指示之前，記得要問清楚醫生，亦可以問問律師。最重要的，是要跟疼愛您的家人談談，讓他們知道您的想法，尤其在某些情況下，您希望或不希望接受甚麼護理，萬一將來有甚麼事，他們也會明白和尊重您的意願。
如果想知道更多有關預設醫療指示的詳情，可以到長者社區法網文字版慢慢看。這一節就講到這裡。拜拜。
列印《安老院实务守则》
《安老院实务守则》由社署署长根据《安老院条例》（香港法例第459章）第22(1)条发出，旨在确保持牌安老院舍的处所、设计、人手、运作及管理等均符合发牌条件，院舍亦同时有足够资源，照顾住客的护理需要，为他们提供安全而卫生的居住环境。
《实务守则》列出经营、打理、管理或以其他方式管控安老院的原则、程序、指引及标准；院舍遵守《实务守则》是发牌的条件之一。
《实务守则》亦详列一系列对本港安老院舍的要求，涵盖牌照、建筑物及住宿设备、安全及防火、楼面面积、家具及设备、管理、安老院员工、保健及照顾服务、感染控制、营养及膳食、清洁及卫生设备和社交照顾等多个范畴。
请点击此处以阅览社署最新的《实务守则》。
社署署长会不时检讨和修订《实务守则》，以照顾本港安老院舍住客的需要。
按资助模式分类院舍
为亲人选择合适的安老院舍是一个重要的决定，需要仔细考虑。香港的安老院按资助模式可分为四大类：津助院舍、合约院舍、非牟利自负盈亏院舍和私营院舍。每种类型都有其特点和运作模式，提供不同水平的服务和住宿。
1. 津助院舍
津助院舍是由香港政府资助和由非政府机构营运的机构。它们向有需要的长者提供经济实惠甚至免费的安老服务。津助院舍受到政府监管，通常被认为相对安全可靠。
2. 合约院舍
合约院舍是由非牟利机构或私营机构通过公开竞投方式经营的安老院舍。这些院舍在设施和服务方面提供更大的灵活性。
3. 非牟利自负盈亏院舍
非牟利自负盈亏院舍由非牟利机构经营，旨在为社会做出贡献而非追求利润。
4. 私营院舍
私营院舍由私人机构经营。政府亦通过「改善买位计划」及「护养院宿位买位计划」从选定的私营院舍购买床位，以照顾长者。
选择合适的安老院舍需要考虑亲人的具体需求、偏好和财务状况。请务必在最终做出决定之前参观和评估院舍设施，以确保为您所爱的长者提供最好的照顾。
按不同程度的护理需要划分院舍
安老院舍在提供适当的护理和支持以满足长者的独特需求方面发挥着至关重要的作用。这些安老院舍提供针对不同护理水平的多种选择。
1. 最低护理水平：安老院
安老院为那些无法独立在小区生活的人提供院舍照顾、膳食及有限度的起居照顾。虽然他们在这个阶段可能不需要个人或护理照顾，但他们的自主生活能力已经减弱。这些院友通常没有功能缺损或缺损程度较轻微。
2. 中等护理水平：护理安老院
护理安老院专为健康状况不佳、身体残疾或认知能力稍为欠佳，因而在日常生活活动中遇到困难的长者而设的。这类院友的身体机能通常是中度缺损的。尽管有这些困难，但他们在精神上仍适合群体生活。这些护理安老院为院友提供住宿照顾、膳食、起居照顾及有限度的护理服务。
3. 最高护理水平：护养院
护养院为需要最高级别护理的人而设，提供院舍照顾、膳食、起居照顾、定时的基本医疗和护理及社会支持服务。这些院友健康状况不佳、身体残疾或认知能力欠佳，严重影响了他们进行日常生活活动的能力，但他们在精神上适合在群体生活。然而，他们的功能受损程度被分类为严重。护养院为有复杂护理需求的院友提供全天候照护、专业医疗照顾和全面支持。